Życie z Twoim systemem ciągłego monitorowania glikemii CGM

Ustawianie limitów alarmów w systemie CGM pod kątem aktywności fizycznej

W przeciwieństwie do pojedynczego pomiaru wartości glukozy we krwi, którą uzyskujesz w wyniku pomiaru stężenia glukozy we krwi z palca, czujnik CGM dostarcza serię wartości glukozy na przestrzeni czasu. Można to porównać do różnicy między zdjęciem a filmem. Aplikacja Accu-Chek®  SmartGuide pokazuje bieżącą wartość glukozy w dowolnym momencie podczas treningu, a nawet może oszacować poziom glukozy w przyszłości. Jest to bardzo pomocne.

Ustawianie limitów alarmów w systemie CGM pod kątem aktywności fizycznej

Ustawianie limitów alarmów w systemie CGM pod kątem aktywności fizycznej

Wartości docelowe glukozy: Myśl inaczej niż w codziennym życiu — bezpieczeństwo przede wszystkim.

W przeciwieństwie do pojedynczego pomiaru wartości glukozy we krwi, którą uzyskujesz w wyniku pomiaru stężenia glukozy we krwi z palca, czujnik CGM dostarcza serię wartości glukozy na przestrzeni czasu. Można to porównać do różnicy między zdjęciem a filmem. Aplikacja Accu-Chek® SmartGuide pokazuje bieżącą wartość glukozy w dowolnym momencie podczas treningu, a nawet może oszacować poziom glukozy w przyszłości. Jest to bardzo pomocne.

Korzystając z informacji zawartych na ekranie aplikacji (patrz przykłady powyżej) możesz działać wcześnie lub zdecydować się na ponowne sprawdzenie wartości glukozy po pewnym czasie, aby mieć całkowitą pewność. Pamiętaj, że zachodzi różnica czasu między stężeniem glukozy we krwi, a stężeniem glukozy w tkankach. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj artykuł „Czym jest opóźnienie?”.

Pamiętaj również, że wartość glukozy jest mierzona w płynie tkankowym (tkance śródmiąższowej), a nie we krwi, więc uwzględnij poniższe sytuacje:

  • W fazach stabilnego poziomu glukozy we krwi (między posiłkami, bez aktywności) wartości glukozy wyświetlane przez aplikację CGM powinny być bardzo zbliżone do siebie. 
     
  • Gdy poziom glukozy rośnie lub spada, wartość w aplikacji CGM podlega opóźnieniu.
     
  • Gdy poziom glukozy zmienia się gwałtownie (krótko po posiłku lub podczas ćwiczeń), wartości te mogą się różnić. Dlatego, podejmując decyzje na podstawie wyników, należy wziąć pod uwagę czas opóźnienia1.

Warto ustawić alarmy na czas w trakcie i po ćwiczeniach w inny sposób niż w przypadku zwykłego codziennego życia. Różne alerty są potrzebne, ponieważ podczas ćwiczeń nie tylko masz inne docelowe wartości glukozy we krwi lecz także istnieje większe ryzyko niskiego poziomu glukozy (hipoglikemia)

Ta grafika przedstawia ustawienia alarmów w aplikacji Accu-Chek® SmartGuide. Przed rozpoczęciem ćwiczeń dostosuj profil alarmów w aplikacji CGM.

Przedstawiamy kilka wskazówek dotyczących limitów alarmów podczas aktywności fizycznej. Zapytaj swojego lekarza, czy te limity są dla Ciebie odpowiednie.

  • Ustaw „alarmy niskiego poziomu” na najwyższy możliwy dolny próg alarmowy na początku aktywności fizycznej, który obecnie wynosi 100 mg/dL2+3. Funkcja niskiego poziomu glukozy w aplikacji Predict ma dostęp do ustawionej wartości i ostrzega o niej przez 30 minut. 
     
  • Alarmy wysokiego poziomu można ustawić na 180 mg/dL lub więcej, aby zapobiec częstym męczącym alarmom2+3.

W ciągu pierwszych 90 minut po ćwiczeniach i na podstawie indywidualnego ryzyka hipoglikemii, alarmy niskiego poziomu można ustawić na wartość 80 mg/dL, 90 mg/dL lub 100 mg/dL2.

 

Źródła:

[1] Siegmund T, Heinemann L, Kolassa R, Thomas A. Discrepancies Between Blood Glucose and Interstitial Glucose—Technological Artifacts or Physiology: Implications for Selection of the Appropriate Therapeutic Target. Journal of Diabetes Science and Technology. 2017;11(4):766-772. doi:10.1177/1932296817699637

[2] Moser, O., Riddell, M.C., Eckstein, M.L. et al. Glucose management for exercise using continuous glucose monitoring (CGM) and intermittently scanned CGM (isCGM) systems in type 1 diabetes: position statement of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) endorsed by JDRF and supported by the American Diabetes Association (ADA). Diabetologia 63, 2501–2520 (2020). https://doi.org/10.1007/s00125-020-05263-9

[3] Schubert-Olesen O, Kröger J, Siegmund T, Thurm U, Halle M. Continuous Glucose Monitoring and Physical Activity. Int J Environ Res Public Health. 2022 Sep 28;19(19):12296. doi: 10.3390/ijerph191912296. PMID: 36231598; PMCID: PMC9564842.

0136032025PWD